Сложно-челюстное протезирование при патологическом прикусе (прогения)

Довольно сложные клинические ситуации порой ставят в тупик врача-ортопеда. В данном случае имеет место врождённая прогения, т.е. при сомкнутых челюстях, передние зубы нижней челюсти перекрывают зубы верхней челюсти до шеек верхних зубов. Данная ситуация усугублена потерей жевательных зубов на обеих челюстях. Предварительно пациент неоднократно протезировался без попытки исправления вида прикуса, и по-видимому, вследствии нерационального перераспределения нагрузки, были утеряны жевательные зубы. Предварительно было произведено тщательное обследование зубо-челюстной системы, сняты слепки и изготовлены диагностические модели. В присутствии пациента, в артикуляторе было произведено завышение прикуса, которое с помощью окклюзионных валиков, было произведено в полости рта. Предварительными результатами пациент остался доволен, было небольшое смущение перед протезированием съёмной конструкцией, но пациенту объяснили ненадёжность, нерациональность и недолговечность несъёмных протезов в данной ситуации. Фронтальные зубы восстановлены металлокерамическими коронками с микрозамковыми элементами и аттачменами для бюгельных протезов. Фронтальные зубы верхней челюсти выведены в прямое взаимоотношение. При восстановлении высоты нижней 1/3 лица бюгельными протезами, режущий край передних резцов выведен в физиологический ортогнатический прикус. Выставляю этот вид работы на всеобщее обсуждение. Буду рад альтернативным методам, предложенным для конкрентного случая.


Hosted by uCoz